医療機関情報
| 医院名 |
|---|
| 三光クリニック 蒲田西口院 |
| 院長 |
| 崔 仁煥 |
| 住所 |
| 〒144-0051 東京都大田区西蒲田5-27-12 |
| 診療科目 |
| 内科、消化器内科、内視鏡内科 |
| 電話番号 |
| 03-3735-5581 |
当院ではマイナンバーカードによるオンライン資格確認を行う体制を整えております。
大腸内視鏡検査（大腸カメラ検査）のご案内
ほとんどの方は、眠っている間に検査が終了しますので、ご安心ください。
実際に、９９％以上の患者さまが、検査後のアンケートで
「痛くなかった」
「苦しくなかった」
と回答しています。
大腸がんの早期発見のため、つぎのような方に検査をおすすめします。
40歳を超えた方
資料：国立がん研究センターがん対策情報センター
便潜血反応が陽性の方
便潜血反応をきっかけに大腸内視鏡検査を行う場合は、なんらかの症状をきっかけに行う場合とくらべて、大腸がんをより早期の段階で発見できることが示されています。
| 便潜血検査 ⇒ 大腸内視鏡検査 | 症状 ⇒ 大腸内視鏡検査 | |
| stage 1 | 48% | 17% |
| stage 4 | 6% | 26% |
また、便潜血反応をきっかけに大腸内視鏡検査を行った群では、大腸癌による死亡率の低下が30年後まで持続するという研究結果が New England Journal of Medicine 誌に掲載されています。
ただし、便潜血検査の大腸がん見逃し率は15.6%であり、便潜血反応が陰性だからといって、必ずしも安心はできません。
大腸がんを否定できない下記のような方
大腸がんは初期の段階では症状がほとんどありませんが、以下のようなサインが現れた場合は、がんを疑って、大腸内視鏡検査を受けましょう。
- 便が以前に比べて細くなった
- 便秘、下痢など、便通異常のある
- 便に血が混じる
- 排便時に出血したことがある
- 残便感がある
- 腹部に膨満感がある
- 腹痛がある
- 肛門痛がある
- 腹部にしこりがある
- 腹鳴（お腹がゴロゴロなること）がある
- 大腸ポリープ（腫瘍）の家族歴がある
- 体重減少
- 血縁にがんの患者さんがいる
- 大腸ポリープを切除して３年以上たった
詳しくはこちら>> - 大腸がんの手術を受けたことがある
- 食事内容に肉食が多い
- 大腸がんが心配である
- 血液検査で貧血がある
- 潰瘍性大腸炎にかかっている
一般に、大腸がんの危険因子は以下の通りです。
- 年齢（50歳以上）
- 大腸がんの家族歴
- 高カロリー摂取および肥満
- 過量のアルコールや喫煙
検査でわかる主な疾患
大腸内視鏡検査（大腸カメラ検査)の申し込み
お電話にて検査予約をおとりいただき、検査の１週間前までにクリニックへお越しください。安全に検査できるよう、メディカルチェックを行わせていただきます。
当院では、内視鏡検査をご予約いただいた時点で、患者さまに安心して検査を受けていただけるよう、医師、看護師、スタッフが万全の準備を整え、待機しております。
そのため、予約後の変更・キャンセルは検査の5日前までにお願いいたします。
なお、直前のキャンセルは、キャンセル料が発生いたします。
当院では、お忙しい方でも大腸内視鏡検査を受けていただけるよう、早朝や土曜日・日曜日も検査を実施しております。早朝大腸内視鏡検査は、 9時から検査を実施するため、結果説明も含め午前中に検査が完結し、昼からお仕事に行くことが可能です。大腸がんの早期発見のため、多くの方に検査を受けていただきたいと考えております。どうぞ、お気軽にご相談ください。
８０歳以上の方は、安全のため、入院での検査をお勧めしております。またＣＴコロノグラフィー（CTを使った仮想内視鏡検査）も選択肢の１つです。ご希望の方には紹介状をご用意いたしますのでお申し出ください。
事前診察
大腸内視鏡検査では、事前診察が不可欠です。電話で仮予約を取っている方は、事前診察を検査予定日の1週間前までに済ませてください。その期間が過ぎると、検査予約も自動キャンセルさせて頂きますので、ご了承ください。受診できなくなった、あるいは受診を忘れていたといった際も対応できることがありますので、お電話でご連絡ください。
事前診察には、保険証やお薬手帳（持っている方のみ）をお持ちください。 医師より、大腸内視鏡検査を受けられるか、服用しているお薬はあるかなどをチェックし、大腸内視鏡検査の予約を確定します。また、検査当日および検査前日までの準備の説明いたします。
問診の後、血液検査を行います。
大腸内視鏡検査（大腸カメラ検査)の流れ
検査全体の流れ
検査前日からの流れ
検査前日
- 大腸内をきれいにするため、検査前日から検査食を食べていただき、寝る前に下剤を服用します。
- 検査食は、腸をきれいにするために適した食事となっておりますが、有料（1600円税込み）となります。
- 検査食が食べられない方またはご希望されない方は、ご相談ください。前日の食事についてご説明いたします。
- 検査の３日前から、繊維が多いもの、種が多いものなど消化の悪いものは控えてください。
- 夜９時以降は、水、お茶、スポーツドリンクのみにしてください。
- 普段便秘の方は、検査の３日前からいつもの下剤を飲んで、毎日便を出しましょう。
- ３日間排便のない方は検査を中止してください。
検査当日
- 検査当日は、水、お茶のみおとりください。
- 検査の４～５時間前から大腸をきれいにするために検査薬を服用します。
- 検査薬はご自宅で服用いただきますが、ご心配な方はクリニックにて服用可能ですので、ご相談ください。
- 検査薬の服用方法は事前に説明した通りです。
よろしければこちらもご参照ください。>>詳しくはこちら - 当日は、予約時間の10分前にご来院いただき、血圧、脈拍など、全身状態をチェックいたします。
- 鎮静剤を使う関係で、自転車・車でのご来院は避けてください。
検査の実際
- 検査着と検査用のパンツを着用します。
- 軽い鎮静剤を使って緊張を和らげてから、検査を行います。
- 眠っている間に検査がはじまり、3分程度で内視鏡が大腸の奥まで到達します。
- そのあと、眠っている間にゆっくりと内視鏡を抜去してきます。
- ポリープが見つかった場合はその場で切除します。
注意事項
- 抗血栓薬を服用されている方は、指示にしたがってください。
- 吐き気、腹痛などで検査薬を飲めない場合は、持参してください。
- ポリープが見つかった場合、切除することがあります。
切除した場合、１０日間は運動・旅行・出張・飲酒はできませんのでご了承ください。 - 当日は、車・バイク・自転車で来院しないでください。
- 検査後１～２時間程度休んでいただきますので、時間に余裕をもっていらしてください。
- ７５歳以上の方や、持病のある方は、なるべく付き添いの方と一緒にご来院ください。
- 指輪・金属類・カラーコンタクト・マニュキュアはなるべく身に着けないでください。
- 飲んでいるお薬が全てわかるもの（お薬手帳など）を持参してください。
検査後
- 看護師常駐のプライベートリカバリールームで血圧、脈拍、酸素濃度をモニターし、観察します。
- 検査後はゆっくりと輸液を行い、検査前の絶食や下剤服用に伴う脱水状態を改善します。
- 検査後にミネラルウォーターをさしあげておりますので、お飲みください。
- 鎮静剤の効果が和らぎましたら、診察室で検査画像を見ながら、結果を説明いたします。
- お帰りに、検査後の注意事項につきまして説明いたします。
帰宅後
- 帰宅後は、普通にお食事をおとりいただけます。
- ポリープの切除を行った場合は、３～10日間、アルコール摂取や激しい運動、旅行（出張）を控えていただきます。控えていただく日数は、治療内容により異なります。
- 帰宅後、出血や腹痛などがあった場合には携帯電話へご連絡をお願いしています（２４時間対応）。
- 病理検査の結果説明は、1~2週間後になります。
大腸検査薬の服用について
大腸内視鏡検査への不安の１つに、検査薬（下剤）の服用が挙げられます。
当院では、安心して検査受けてうただけるよう、さまざまな種類の検査薬を用意し、個々の患者さまに対応しております。検査薬の服用が苦手な方は、ぜひ一度ご相談ください。
各種検査薬（下剤）の服用法について
モビプレップ
洗浄力が高いことが特徴です。
詳しくはこちら>>
ピコプレップ
味・量において優れているとされています。
詳しくはこちら>>
サルプレップ
味・洗浄力・量において優れているとされています。
詳しくはこちら>>
ビジクリア
錠剤タイプの下剤です。1回5錠、15分ごとに計10回（50錠）を水と一緒に服用します。
詳しくはこちら>>
マグコロール散
洗浄力が少し弱いですが、ポカリスエットのような味で、飲みやすい下剤です。
詳しくはこちら>>
大腸内視鏡検査薬の分割投与法について
大腸内視鏡検査薬の分割投与法（2回に分けて投与）は、1回投与法に比べて患者さまへの負担が少なく、腸管洗浄度が高く、「検査のやりなおし」が有意に少ないことが知られています。
当院では、大腸内視鏡検査薬の分割投与にも対応しております。
大腸内視鏡検査前の大量下剤服用を減らす方法
大腸内視鏡検査の３日前からリラクルチドを服用することにより、腸管洗浄効果を損なうことなく内視鏡検査に伴う大量下剤の服用を減量できることが報告されました。従来より楽に大腸内視鏡検査を受けることが可能になります。
鎮静について
「大腸内視鏡検査（大腸カメラ検査)はつらい」というイメージは捨ててください。当クリニックでは、「熟練した技術」と「軽い鎮静」により、９９％の患者さまが痛くないと回答しています。
当クリニックで痛みの無い大腸内視鏡検査をぜひ体験してみてください。
コールドポリペクトミーについて
コールドポリペクトミーとは、大腸ポリープ切除法の一つです。
従来、大腸ポリープの切除は高周波電流を通電しながら行いますが、コールドポリペクトミーは非通電切除。熱凝固の影響を受けないため、ポリープ切除後の穿孔や出血がほとんどありません。一般に、5mm未満の微小ポリープは、cold forceps polypectomy( コールドフォルセプスポリペクトミー） 、5mmから10mm未満の小さなポリープは、cold snare polypectomy(コールドスネアポリペクトミー）が適応となります。
コールドポリペクトミーの場合の飲酒や運動などの行動制限は3日間となります。
その他のご案内
早朝や土曜・日曜の大腸内視鏡検査も実施しております
当院では、お忙しい方でも大腸内視鏡検査を受けていただけるよう、早朝や土曜日・日曜日も検査を実施しております。早朝大腸内視鏡検査は、 9時から検査を実施するため、結果説明も含め午前中に検査が完結し、昼からお仕事に行くことが可能です。大腸がんの早期発見のため、多くの方に検査を受けていただきたいと考えております。どうぞ、お気軽にご相談ください。
臨時 大腸・胃内視鏡検査のご案内
臨時の大腸・胃内視鏡検査を実施できるようになりました。
検査をお急ぎの方はお電話にてご相談ください。
可能な限り迅速に対応いたします。
検査後は、院長が直接対応（２４時間オンコール）
万一、検査に関連した痛みや出血でお困りの場合は、院長が直接対応いたしますので、ご安心ください。（24時間オンコール）
キャンセル待ちが可能になりました
ご予約頂いた後、キャンセル待ちでお待ちいただけるようにいたしました。
キャンセルが出た場合当院より連絡いたします。
ご希望の方はお申し出ください。
オンライン大腸内視鏡検査を実施しております
ご希望の方には、検査後の結果説明をオンラインで実施しております。
検査食を食べられない方のための前日の食事
【検査前日】食べていいもの
| 麺類 | うどん、そうめん、ビーフン、フォーなどの米粉麺 |
|---|---|
| ご飯類 | 白米、おかゆ、もち(豆などが入っていないもの) |
| パン類 | 食パン、ロールパン、フランスパン、米粉パン、蒸しパン、卵サンド、ツナサンド ※種子やドライフルーツの入っていないシンプルなパン、もしくは卵やツナなど消化によい具入りパン ※バターやマーガリン、ジャムはつけない |
| 魚介類 | 脂肪の少ない白身魚（タイ、タラ、カレイなど） 魚のすり身（はんぺん、ちくわ、かまぼこ、魚肉ソーセージなど） |
| 肉類 | 鶏ささみ、鶏むね(皮を除く)、鶏もも(皮を除く)、豚ヒレ肉、豚もも肉、牛ヒレ肉、牛もも肉、牛肩肉などの脂肪の少ない赤身肉 |
| 野菜・果物・いも類 | じゃがいも、長芋、バナナ、リンゴ（皮を除く） |
| その他 | 味噌汁（豆腐のみ可）卵、豆腐、卵豆腐、高野豆腐、豆乳、お麩、プリン、ゼリー、飴 |
【検査前日】食べないほうがいいもの
| ご飯類 | 胚芽米、発芽玄米、雑穀米(黒米、赤米、キビ、ヒエ、ハト麦、大麦など） |
|---|---|
| パン類 |
|
| 魚介類 |
|
| 肉類 |
|
| 野菜・果物・いも類 |
|
| その他 |
|
前日の飲み物
■飲んでよいもの
- 水、お茶
- コーヒー、紅茶（砂糖は可、ミルク・レモンは不可）
- ジュース
■飲まないほうがよいもの
- 青汁、野菜ジュース、スムージー
- 果肉入りフルーツジュースや濃度の濃いもの
- 牛乳、ヨーグルト、その他乳製品飲料
- アルコール
青汁や野菜ジュース、果肉入りフルーツジュースなどは食物繊維が多いので、控えましょう。
また乳製品は腸粘膜に残る可能性があるため控えましょう。
服薬・サプリ・その他注意点について
- 検査前日の夕食は20時までに済ませてください。それ以降は水・お茶のみ摂取可能です。
- アルコールは控えてください
- 前日の21時に同封の錠剤「プルゼニド」を２錠、コップ1杯程度の多めの水で飲んでください
- 検査当日の朝食は食べられません。
- 血液をサラサラにする薬【抗血小板薬】（バイアスピリン、パナルジンなど）や【抗凝固薬】（イグザレルト、プラザキサ、ワーファリンなど）を内服されている方はお申し出ください。
- 糖尿病薬・インスリンは検査前に、内服・注射はできません。内服されると低血糖を起こす恐れがありますので、事前にご相談ください。
- 血圧、心臓、喘息、てんかん、アレルギーの薬、精神安定剤は起床後すぐに内服してください。
- 上記以外のお薬を内服中の方は、検査当日は内服せずにお越しください。
院長が診断した早期大腸がんの代表例
30代、女性。
早期大腸癌。
大きさ6mm。
早期がんであったため、内視鏡で治療し、
完治しました。
30代、男性。
早期大腸癌。
大きさ7mm。
早期がんであったため、内視鏡で治療し、
完治しました。
30代、女性。
早期大腸癌。
大きさ8mm。
早期がんであったため、内視鏡で治療し、
完治しました。
50代、男性。
直腸カルチノイド。
大きさ3mm。
内視鏡で治療し、完治しました。
20代、女性。
早期大腸癌。
大きさ7mm。
早期がんであったため、内視鏡で治療し、
完治しました。
60代、男性。
陥凹型早期大腸癌。
大きさ7mm。
早期がんであったため、内視鏡で治療し、
完治しました。
20代、女性。
早期大腸癌。
大きさ8mm。
早期がんであったため、内視鏡で治療し、
完治しました。
料金のご案内
健康保険が適応になります。
大腸内視鏡検査・内視鏡手術
| 保険：1割負担 | 保険：3割負担 | |
|---|---|---|
| 大腸内視鏡検査（診察のみ） | 1,700円 前後 | 5,000円 前後 |
| 大腸内視鏡検査+生検+病理組織検査 | 3,000円～5,000円 前後 | 9,000円～15,000円 前後 |
| 大腸内視鏡検査+ポリープ切除術+病理組織検査 | 6,000円～10,000円 前後 | 18,000円～30,000円 前後 |
診察代、採血代などは別料金になります。
※生検とは正確には「生体検査」と言い、患部の一部を採取して、顕微鏡などで拡大して見て調べる検査のことを指します。
