●大腸内視鏡検査について

●大腸内視鏡検査の流れ

●大腸内視鏡検査で発見される代表的な疾患

●検査前日の食事について

●当院 大腸内視鏡検査の特徴

●早朝の大腸内視鏡検査

●大腸ポリープの切除について

●大腸内視鏡検査Q&A

●このような症状はありますか

●大腸内視鏡検査が必要な方

●検査用下剤の服用について

●大腸内視鏡検査の費用

●患者さまの声

●その他のご案内

大腸内視鏡検査は

お電話にてご予約ください

TEL:03-3735-5581

内視鏡スコープを肛門から入れて、大腸粘膜全域を調べる検査です。大腸がんは自覚症状が乏しく、知らないうちに進行して発見されます。しかし、大腸内視鏡検査を定期的に受けることで、大腸がんを早期に発見し、治療することができます。

大腸の内視鏡検査は、高い技術と豊富な経験を持つ医師が適切に行うことで、決して辛いものではありません。当クリニックでは、内視鏡検査に対して不安を感じている患者様にも安心して受けていただけるよう、患者様一人ひとりの体調や状態を考慮し、適切な鎮静剤を使用することで、できる限り負担の少ない検査を提供しております。さらに、症状や状況に応じて最適な内視鏡機器を選択し、患者様の負担を軽減できるよう工夫をしています。順天堂で培った３５年以上の経験を活かし、苦痛を最小限に抑えた快適な内視鏡検査を実施し、患者様が安心して検査を受けられるよう配慮しております。

ほとんどの方は、眠っている間に検査が終了しますので、ご安心ください。

実際に、９９％以上の患者さまが、検査後のアンケートで

「痛くなかった」
「苦しくなかった」

と回答しています。　

大腸の粘膜には知覚神経が存在しないため、仮にがんが進行していたとしても、痛みや違和感といった自覚症状がほとんど現れません。そのため、大腸がんが進行していても気づかないまま過ごしてしまうケースが多く見られます。症状が出たときにはすでに進行している場合もしばしばです。そのため、定期的に内視鏡検査を受けることが非常に重要です。検査を受けなければ、がんの発見が遅れ、重篤な結果になる可能性があります。大腸がんの早期発見のため、症状がなくても内視鏡検査を受けることをおすすめします。

当院では、問診から内視鏡検査、結果説明に至るまで、すべて院長が責任を持って対応いたします。また、内視鏡によるポリープ切除を日帰り手術で行った患者様には、術後の安心のため、院長の携帯電話番号をお伝えし、24時間対応できる体制を整えております。患者様にとって最善で高度な医療技術を提供できるよう、万全のサポートを行っております。

痔の症状と自己判断し、大腸内視鏡検査を受けずに放置した結果、実際には大腸癌であったというケースがしばしば報告されています。自己判断だけでは、大腸がんの早期発見の機会を逃してしまう可能性があります。便潜血陽性の方は、大腸内視鏡検査を受けることが、命を守るための大切な一歩となります。

便潜血反応をきっかけに大腸内視鏡検査を行う場合は、なんらかの症状をきっかけに行う場合とくらべて、大腸がんをより早期の段階で発見できることが示されています。

また、便潜血反応をきっかけに大腸内視鏡検査を行った群では、大腸癌による死亡率の低下が30年後まで持続するという研究結果が New England Journal of Medicine 誌に掲載されています。

ただし、便潜血検査の大腸がん見逃し率は15.6%であり、便潜血反応が陰性だからといって、必ずしも安心はできません。

大腸がんは初期の段階では症状がほとんどありませんが、以下のようなサインが現れた場合は、がんを疑って、大腸内視鏡検査を受けましょう。

• 便が以前に比べて細くなった
  
• 便秘、下痢など、便通異常のある
• 便に血が混じる
• 排便時に出血したことがある
• 残便感がある
  
• 腹部に膨満感がある
  
• 腹痛がある
• 肛門痛がある
  
• 腹部にしこりがある
  
• 腹鳴（お腹がゴロゴロなること）がある

• 大腸ポリープ（腫瘍）の家族歴がある
  
• 体重減少
  
• 血縁にがんの患者さんがいる
  
• 大腸ポリープを切除して３年以上たった
    詳しくはこちら>>
• 大腸がんの手術を受けたことがある
• 食事内容に肉食が多い
• 大腸がんが心配である
• 血液検査で貧血がある
• 潰瘍性大腸炎にかかっている

1. 年齢（50歳以上）
2. 大腸がんの家族歴
3. 高カロリー摂取および肥満
4. 過量のアルコールや喫煙

お電話にて検査予約をおとりいただき、検査の３日前までにクリニックへお越しください。安全に検査できるよう、メディカルチェックを行わせていただきます。

当院では、内視鏡検査をご予約いただいた時点で、患者さまに安心して検査を受けていただけるよう、医師、看護師、スタッフが万全の準備を整え、待機しております。
そのため、予約後の変更・キャンセルは検査の5日前までにお願いいたします。
なお、直前のキャンセルは、キャンセル料が発生いたします。

当院では、お忙しい方でも大腸内視鏡検査を受けていただけるよう、早朝や土曜日・日曜日も検査を実施しております。早朝大腸内視鏡検査は、 9時から検査を実施するため、結果説明も含め午前中に検査が完結し、昼からお仕事に行くことが可能です。大腸がんの早期発見のため、多くの方に検査を受けていただきたいと考えております。どうぞ、お気軽にご相談ください。

８０歳以上の方は、安全のため、入院での検査をお勧めしております。またＣＴコロノグラフィー（CTを使った仮想内視鏡検査）も選択肢の１つです。ご希望の方には紹介状をご用意いたしますのでお申し出ください。

大腸内視鏡検査では、事前診察が不可欠です。電話で仮予約を取っている方は、事前診察を検査予定日の1週間前までに済ませてください。その期間が過ぎると、検査予約も自動キャンセルさせて頂きますので、ご了承ください。受診できなくなった、あるいは受診を忘れていたといった際も対応できることがありますので、お電話でご連絡ください。

事前診察には、保険証やお薬手帳（持っている方のみ）をお持ちください。医師より、大腸内視鏡検査を受けられるか、服用しているお薬はあるかなどをチェックし、大腸内視鏡検査の予約を確定します。また、検査当日および検査前日までの準備の説明いたします。

問診の後、血液検査を行います。

大腸内視鏡検査を受ける際には、検査の精度を高めるために腸内をしっかりと洗浄する必要があります。そのため、事前に腸管洗浄液（下剤）を服用し、腸内の残留物を排出することが求められます。通常、この下剤は約2.0リットルと比較的多い量を飲む必要があります。腸内を洗浄し綺麗にすることで、より正確な検査が可能となります。また、服用方法については、医師の指示に従い、一定時間をかけてゆっくりと飲むことが推奨されています。飲みづらさを感じる方には、ほかにもいろいろな方法がありますのでご相談ください。

午前９時から検査を実施しております。検査は午前中に完結するため、お昼には帰宅できます。 そのため、午後は自由に時間を使えるようになります。
大腸内視鏡検査を受けることで、大腸がんの早期発見と発症防止に繋がりますので、ぜひご利用ください。
検査のための下剤は当日午前5時から服用し、便意がおさまってからお越し頂き、検査を始めます。
検査では鎮静剤を使いますので、当日の自動車、バイク、自転車の運転はできません。

• 仕事があり、検査のために終日予定を空けられない
• 検診で異常が見つかったので大腸内視鏡検査を受診したいが、時間を作れない
• 日中は子育てのため病院を受診するのが難しい

大腸内視鏡検査は、早朝から下剤を服用して午後に検査を受けるため、育児や仕事で時間を空けられず、なかなか受診できないという方も少なくないと思います。当院では、このような方のために、「早朝の大腸内視鏡検査」を実施しています。

大腸内視鏡検査への不安の１つに、検査薬（下剤）の服用が挙げられます。

当院では、安心して検査受けてうただけるよう、さまざまな種類の検査薬を用意し、個々の患者さまに対応しております。検査薬の服用が苦手な方は、ぜひ一度ご相談ください。

大腸内視鏡検査の３日前からリラクルチドを服用することにより、腸管洗浄効果を損なうことなく内視鏡検査に伴う大量下剤の服用を減量できることが報告されました。従来より楽に大腸内視鏡検査を受けることが可能になります。

１．内視鏡的ポリペクミー

茎を持つポリープや、球形のポリープに対して実施される治療法です。内視鏡の先からワイヤーを出して茎部分に取り付け、高周波電流を流して焼き切る方法と、高周波電流を流さずに取り除く方法があります。

２．内視鏡的粘膜切除術（EMR）
平坦なポリープや巨大なポリープに対して行われる治療法です。ポリープの下に生理食塩水を注入して、粘膜を浮きあがらせてから、高周波電流で取り除きます。

大腸ポリープを切除されたあとは、なるべく胃腸に負担のかからない、消化の良い食品を中心に摂取してください。刺激が強いもの、硬いもの、脂っこいものは避け、食べる量も控えめにする必要があります。できるだけやわらかい食事を心がけてください。術後3日〜10日間は、アルコールの摂取を控えるとともに、食物繊維の多い食品や刺激物（唐辛子、キムチ、カレーなど）も避けてください。これらは、出血や合併症の予防にとってとても大切です。

以下のような食品がおすすめです。

• 白米やおかゆ、卵がゆなど
• うどん、そうめんなど
• おにぎりなど
• 豆腐、納豆など
• 焼き魚や煮魚など
• 味噌汁や具なしスープなど
• 食パン、菓子パンなど

当院では、お忙しい方でも大腸内視鏡検査を受けていただけるよう、早朝や土曜日・日曜日も検査を実施しております。早朝大腸内視鏡検査は、 9時から検査を実施するため、結果説明も含め午前中に検査が完結し、昼からお仕事に行くことが可能です。大腸がんの早期発見のため、多くの方に検査を受けていただきたいと考えております。どうぞ、お気軽にご相談ください。

臨時の大腸・胃内視鏡検査を実施できるようになりました。

検査をお急ぎの方はお電話にてご相談ください。

可能な限り迅速に対応いたします。

万一、検査に関連した痛みや出血でお困りの場合は、院長が直接対応いたしますので、ご安心ください。（24時間オンコール）

ご予約頂いた後、キャンセル待ちでお待ちいただけるようにいたしました。

キャンセルが出た場合当院より連絡いたします。
ご希望の方はお申し出ください。

ご希望の方には、検査後の結果説明をオンラインで実施しております。

■飲んでよいもの

• 水、お茶
• コーヒー、紅茶（砂糖は可、ミルク・レモンは不可）
• ジュース

■飲まないほうがよいもの

• 青汁、野菜ジュース、スムージー
• 果肉入りフルーツジュースや濃度の濃いもの
• 牛乳、ヨーグルト、その他乳製品飲料
• アルコール

青汁や野菜ジュース、果肉入りフルーツジュースなどは食物繊維が多いので、控えましょう。

また乳製品は腸粘膜に残る可能性があるため控えましょう。

• 検査前日の夕食は20時までに済ませてください。それ以降は水・お茶のみ摂取可能です。
• アルコールは控えてください
• 前日の21時に同封の錠剤「プルゼニド」を２錠、コップ1杯程度の多めの水で飲んでください
• 検査当日の朝食は食べられません。
• 血液をサラサラにする薬【抗血小板薬】（バイアスピリン、パナルジンなど）や【抗凝固薬】（イグザレルト、プラザキサ、ワーファリンなど）を内服されている方はお申し出ください。
• 糖尿病薬・インスリンは検査前に、内服・注射はできません。内服されると低血糖を起こす恐れがありますので、事前にご相談ください。
• 血圧、心臓、喘息、てんかん、アレルギーの薬、精神安定剤は起床後すぐに内服してください。
• 上記以外のお薬を内服中の方は、検査当日は内服せずにお越しください。

健康保険が適応になります。

診察代、採血代などは別料金になります。

※生検とは正確には「生体検査」と言い、患部の一部を採取して、顕微鏡などで拡大して見て調べる検査のことを指します。