「高度な技術」＋「高性能カメラ」＋「豊富な経験」

検査はすべて院長が行います

大腸内視鏡検査は、曲がりくねった長い大腸の深部にやわらかい内視鏡を挿入しなければならず、医師にとっても熟練した技術を要する検査です。そのため、大腸内視鏡検査には、挿入を容易にする為のさまざまな工夫が盛り込まれています。また、苦痛なく、安全に検査を行うためには、豊富な経験と知識、判断力が求められます。そのため、当院の検査は、すべて院長が行っております。患者さまが安心して検査を受けていただけるよう、スタッフ一同、ベストをつくして対応しております。

　内視鏡検査に伴う苦痛は、検査を行う医師の技術に大きく左右されます。

　私は、順天堂大学に30年間在籍し、内視鏡を用いて多くの病気を早期に診断し治療してまいりました。食道、胃、十二指腸、小腸、大腸、胆道、膵臓とすべての領域の内視鏡診療にたずさわり、多くのドクターと学生を指導してまいりました。

　経験した内視鏡検査は１０万例以上。大腸内視鏡、胃内視鏡、小腸内視鏡、超音波内視鏡（EUS)、十二指腸内視鏡、胆道内視鏡、膵管内視鏡に精通し、新しい診断法・治療法について研究してまいりました。また、内視鏡検査に伴うリスクを回避し、安全かつ苦痛なく行う方法ついても研究し、実践してまいりました。

　その間、最も大切にしてきたものは「仁」。「仁」とは、「人在りて我あり、他を思いやり、慈しむ心」。

　当クリニックでは、これまで培った豊富な経験をもとに、患者さま・ご家族の思いを第一に考え、医療を実践してまいります。

日本消化器内視鏡学会の「消化器内視鏡関連の偶発症に関する全国調査報告」では、大腸内視鏡検査に際して、穿孔、出血、腹膜炎など、さまざまな偶発症が報告されており、なかには死亡例も散見されます。高度な技術を要する手技はもとより通常のルーチン検査においても依然として一定の頻度で偶発症がおこっております。

ちなみに、大腸内視鏡による穿孔・出血などの発生頻度は0.012%、おおむね1万件に1件程度と報告されています。また、大腸内視鏡検査全般に伴う死亡率は0.00082%と報告されています。

当院では、院長の豊富な経験と熟練した手技、看護師をはじめとした医療スタッフの高い意識と「仁」をモットーに、開業以来偶発症０を更新し続けており、今後も、継続できるよう、日々努めております。

院長は、大腸・胃をはじめ、「最も難しい」といわれている小腸、すい臓、胆道など、すべての内視鏡検査のスペシャリスト。検査はすべて院長が行っています。

また、麻酔を安全に行うため、鎮静剤使用に際しましては、検査前、検査中、検査後の健康チェックを周知徹底をしております。検査前の安全チェックに関しましても3 回の関門を設定し、安全管理に努めております。第一関門は医師の検査オーダー時、第二関門は検査説明時の看護師によるチェック、 最終関門は検査当日の医師・内視鏡スタッフによる確認 であります。また、検査後の転倒 防止のため、意識レベルや歩行時のふらつきの有無などを厳重に確認しております。

当クリニックでは、腸に負担をかけない検査を行うために、「水浸下無送気軸保持短縮法」という高度な技術を使用しています。

「水浸下無送気軸保持短縮法」には以下のようなメリットがあります。

• 腸を空気でふくらまさないから、痛くない
• 水の力を利用するので、無理なく安全で、腸に穴があくなどの事故は０
• 腸が癒着し検査が難しい人、他院で内視鏡挿入が難しく中断された人、痛みが強く検査が困難であった人ほどにメリットが大きい
• 水の力を利用するので、内視鏡の挿入時間が短く、その分、病気の早期発見に専念できる
• 水の力を利用するため、ポリープ切除などの治療を安全に行える
• 空気をほとんど入れないから検査後のお腹のはりや痛みが少ない
• 内視鏡挿入時も、空気のかわりに腸を水でふくらませながらしっかりと観察するため、内視鏡の挿入時と抜去時、合計2回の観察が可能

実際に、検査後のアンケートにおいて、９９％以上の患者さまが、痛くなかった、苦しくなかったと回答しています。

内視鏡は、苦痛を伴う検査と認識されていますが、当クリニックで痛みの無い大腸内視鏡検査をぜひ体験してみてください。

内視鏡検査数１０万例以上の経験豊富な内視鏡専門医（院長）が正確な診断を行います。

大腸内視鏡検査を行う上で、検査医には高度な専門的技術が求められます。検査を苦痛なく施行できることはもちろん、早期癌を見落とさないための、高精度な診断能力が備わっているかが重要なポイントとなります。早期癌を正確に診断できるか否かは、その後の患者さんの運命を大きく左右するからです。

大腸内視鏡検査のクオリティを評価する方法のひとつとして、癌化していない前癌状態の病変（＝腺腫）をいかに上手に発見するかを評価する指標があります。「大腸腺腫発見率（Adenoma Detection Rate: ADR）」というもので、大腸内視鏡検査で腺腫が発見された患者さんの割合を示します。ADRが高い医師に検査を受けるか、低い医師に受けるかで、その後の検査を受けた人の「大腸癌死亡率」が大きく違うということが証明されています。アメリカ消化器内視鏡学会（ASGE）のガイドラインでは、ADR 25%以上が推奨されていますが、当院では常に60%以上のADRを達成しています。

ちなみに、大腸内視鏡検査後10年以内に発見される大腸がんの数は、ADRが低い内視鏡医による検査後に有意に多く、ADRが高い医師による検査後に有意に少ないことが報告されています。

出典：オリンパス　メディカルタウン

大学病院レベルの最新の内視鏡システム 

がんやポリープ等の腫瘍は、粘膜表面の微細な血管パターンが変化します。そのため、NBIにより通常の内視鏡検査ではわかりにくい早期がんも診断可能になります。実際に、当クリニックでは内視鏡にて完治可能な早期がんの発見に効果を発揮しています。

大腸内視鏡検査では腸内を隅々まで観察し、早期の病変を見逃さないために、空気で腸を膨らませて腸管内を観察しますが、その結果、検査中・検査後の腹痛や膨満感などのつらい症状があらわれることがあります。

当院では腸管吸収が200倍以上早いと言われる炭酸ガスを送る装置を用いることで、検査後のお腹の張りが素早く解消されるようにしています。また、吸収された炭酸ガスは二酸化炭素として呼気で自然に排出されます。

その結果、腸への負担が軽くなり、楽に検査を受けていただけます。これまで大腸内視鏡検査後に、腹痛や腹部膨満感などでつらい思いをされた方は、ぜひ一度ご相談ください。

大腸ポリープを発見した場合、その場で大腸ポリープを切除できる日帰り内視鏡治療を行っています。ほとんどの大腸がんはポリープから発生すると言われていますので、がんになる前に切除することが大切です。大腸ポリープの大きさと癌化率には相関関係があり、ポリープが大きければ癌化率が高いと報告されています。

ポリープ切除した後は必要に応じて予防的止血処置を行い、しばらくリカバリールームでお休みいただき、安全確認してから帰宅していただいております。なお、大腸ポリープ切除を行なった場合は、検査後に３～１０日程度の生活制限が必要になります。飲酒、激しい運動を控えて、旅行や出張など遠出を避ける必要があります。

万一、がんがみつかった場合、早期がんはその場で切除、進行がんは大学病院などの名医をダイレクトにご紹介いたします。

特に、手術が必要な患者さまに対しましては、低侵襲な手術、すなわち腹腔鏡手術やロボット手術ができる一流の外科医をすぐにご紹介し、迅速にオペしてもらえるよう、手配いたします。

また、名医をご紹介するだけではなく、直接お願いし、やりとりすることにより、手術までの期間を最短にしていただき、術前の検査も迅速にしていただけるよう努めております。

また、術後の経過や治療方針につきましても、手術所見や病理結果を術者からしっかりといただき、確認させていただいております。

また、抗がん剤治療が必要な患者さまには、大腸癌治療に精通した一流の腫瘍内科医をご紹介させていただいております。この領域では日々新しい治療法が開発されているため、患者さまが最新の治療を受けていただけるよう、常に情報を更新しております。

当院では、患者さまが最高の治療を受けられるよう、ベストをつくしております。

胃内視鏡検査と大腸内視鏡検査の両方を行う必要のある方には、同日胃・大腸内視鏡検査を行っております。胃・大腸内視鏡同日検査の流れは、まず胃内視鏡を5-10分で行い、終了してすぐに大腸内視鏡検査を5-10分で行います。胃と大腸の内視鏡検査を１度にできるため、食事制限、検査前後の待ち時間、通院が１回で済み、効率的です。胃がんと大腸がんはどちらも40歳を超えるとリスクが上昇しますので、お気軽にご相談ください。

検査中は、高精細の拡大モニターを使用して、診断を行います。

大きな画面で観察することにより、早期癌の発見が容易となり、短時間で正確な診断が可能になると同時に、病変の見落としも防ぎます。また、NBIなどの特殊な光をあてても、鮮明な画像が得られるため、わずかな構造の変化や色調の変化をとらえ、早期癌の診断をスムースに行うことが可能となります。

さらに、内視鏡観察に伴う医師の負担を減らすことが、従来よりも充実した質の高い検査につながっています。

自宅での検査薬の服用に不安がある方は、院内で服用していただくことも可能です。

検査薬は、当院のスタッフが用意いたします。お手洗いは、男女ともに２か所ございます。

また、医師の指示のもと、看護師と相談しながら服用できますので、安心して検査にのぞむことができます。

当院では、検査薬の服用が苦手な方のために、飲みやすい検査薬の種類を選択し、個々の患者さまに合わせた服用方法でご説明しております。

今まで、検査薬の服用が困難であった方も、ぜひ一度ご相談ください。           

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高いレベルの内視鏡検査・治療を行うため、消化器内視鏡技師資格を有するスタッフが在籍しています。

感染症が疑われる方のご来院はお断りしています。

医師・看護師の感染対策はもちろん、検査室は、常時、十分な外気を取り入れて換気を行い、エアロゾル感染にも対応しています。

また、高濃度アルコールにて定期的な消毒を行っています。

ご希望により、患者さまにマスクをしていただいたままで、検査を行っています。

平日は忙しく、検査できない方々のために、土曜・日曜の内視鏡検査予約も受け付けております。

当院は、
JR蒲田駅から１分、
東急蒲田駅から１５秒
の場所にあり、帰りも安心です。